这些技能的运用,意味着什么?它们离普通人到底有多远?有了这些技能,人们的生命康健保障会发生哪些变革?康健报“前沿访谈”专栏约请医学科研、临床领域的威信专家解密前沿技能,点评科研进展,揭示临床运用,预测康健未来。

人工智能正加速医疗模式变革_人工智能_视网膜 绘影字幕

本期访谈高朋:黄天荫

美国国家医学院外籍院士,清华大学副教务长、清华大学医学院主任。
紧张从事黄斑病变和视网膜疾病干系的临床事情,并致力于视网膜疾病治疗方法和眼部成像(含人工智能)的研究和创新。
2010年,与其团队在新加坡启动糖尿病视网膜病变国家远程医疗筛查操持,通过视网膜影像研究表明,检测视网膜血管变革可能成为无创检讨心血管疾病风险的有效方法。
开启并推动新型成像软件研发,团队研发的软件已运用于30多个国际临床、科研、行业互助机构。

康健报:

当前,人工智能在医疗领域的研究呈现出若何的趋势?未来,人工智能将如何赋能诊疗过程?

黄天荫:近年来,医学人工智能模型的研究重点已从以特界说务、疾病为中央的专用模型转向通用医学人工智能(GMAI)。
由此,我和多位同道提出了两个医学人工智能新范式:通用医学人工智能(UMAI)和通用康健人工智能(UHAI)。
二者的差异紧张在于:UMAI模型能够仿照临床实践中的人类智能,特殊是年夜夫的同理心和直觉;UHAI模型则进一步扩展了UMAI模型的运用处景,不再局限于疾病治疗,而是涵盖了康健保持和疾病预防,从纯挚地依赖传统临床数据转变为整合更广泛的非临床数据,从而实现对人类康健和疾病的全面理解。
我向来主见将更多精力放在充分理解临床问题而非纯挚地供应办理方案上。
从我的不雅观察来看,临床中存在应转未转或过度转诊、就诊环节繁复且等待韶光过长、眼科年夜夫数量和质量不敷等情形。
未来,人工智能有望赋能康健管理、早期筛查、疾病诊断、康复照顾护士、患者教诲等诊疗全程的多个环节,加速传统医疗模式的变革。
以糖尿病视网膜病变为例,人工智能可用于居家监测,勾引糖尿病患者掌握血糖,坚持当前的视力状况;当患者涌现糖尿病视网膜病变须要眼科年夜夫参与时,人工智能可进行赞助诊断,供应个体化治疗方案;在明确诊断后,人工智能可开展患者教诲,将病情进展、照顾护士知识充分奉告患者,并对复诊机遇作出提示。

康健报:

人工智能走向临床,面临哪些寻衅?

黄天荫:人工智能在医疗领域的运用,有无限潜力,也充满寻衅。
第一,算法够不足精准?目前,人工智能更靠近一名全科年夜夫,在处置常见病、多发病方面表现不俗,但在亚专科疾病诊治方面尚有提升空间。
第二,判断失落误怎么办?人工智能基于数据学习和整合,存在因数据来源单一而造成医疗缺点的可能。
比如,一些模型依赖从发达国家网络的数据,忽略了短缺数据的发展中国家的临床问题。
第三,人工智能与医护职员的关系是替代还是补充?一方面,人工智能可能引起医护职员的本领惶恐,加剧他们对职业的担忧;另一方面,也可能颠覆现有的医学人才培养模式,如过去须要培养100名年夜夫,而未来或许培养10名年夜夫就已足够。
第四,医疗信息系统能否兼容人工智能?多数医疗机构的内部运行更靠近半数字化,部分事情仍需依赖纸质表单,而人工智能以全数字化形态进入,难免会产生冲突。
第五,人工智能运用于医疗须要更明确的政策和标准。
由谁来评判人工智能技能能否履行、履行效果如何,这些彷佛未能达成共识。

康健报:

年事干系性黄斑变性是环球范围内引起视力损伤的紧张缘故原由之一。
随着抗血管内皮成长因子的问世,患者迎来视功能改进的可能。
然而,频繁就诊和玻璃体腔内注射,给这些患者造成治疗包袱。
未来,是否有更空想的治疗方案?

黄天荫:今年3月,我组织的一项环球多中央研究在医学期刊《柳叶刀》上揭橥了一篇题为“玻璃体腔内注射8毫克阿柏西普治疗新生血管性年事干系性黄斑变性(PULSAR):一项随机、双盲、非劣效性、3期临床试验48周结果报告”的研究论文。
研究结果表明,玻璃体腔内注射高剂量的阿柏西普(8毫克)延长了给药间隔,视力提高效果并不亚于2毫克阿柏西普,解剖构造改进效果也更显著,且没有创造新的安全性问题。
基于人工智能算法,我们可以期待的是:未来,不同患者将不必遵照于同一份治疗指南,有望实现精准给药,进一步延长给药间隔或减少注射次数。

康健报:

“眼底一张照,疾病早知道。
”借助人工智能技能,预判疾病发生风险将有哪些打破?

黄天荫:“眼睛是心灵之窗,也是疾病之窗”,部分眼底病变可能是全身材系疾病的局部表现。
但在过去相称长的一段韶光里,凭借眼底照片,眼科年夜夫仅能对身体干系系统“康健”和“极不康健”的情形作出判断,而对介于两者之间的模糊地带较难把握。
近年来,人工智能深度学习和大措辞模型持续发展,“照亮”了中间的盲区,从而能更及时、更准确地预知干系系统疾病的发生风险。
目前的问题是,如何对人工智能供应的诊断信息加以利用,进而优化治疗方案。
清华大学正在筹建北京视觉科学与转化医学研究中央,将致力于推动视觉科学领域本色性互助和打破性进展。

康健报:

作为外籍专家,您如何看待中国对年轻年夜夫的培养?

黄天荫:我每隔几年来到中首都会创造,中国医学人才培养模式正在日益完善。
从一线城市三级医院走出的临床年夜夫完备达到国际前辈水平。
但也存在一些问题,比如,医学院校与医院之间相对分离,在对年夜夫的培养上没有实现真正的领悟。
那么,医学生向年夜夫过渡时,就随意马虎涌现断层。
欧美国家普遍建立的是学术型医疗系统,医学院校与医院通力协作,共同组建传授教化团队,确保医学教诲的连续性和一向性。
这是我在清华大学医学院正在考试测验建立的医学人才培养模式。

文:康健报 赵星月

编辑:杨真宇

校正:李诗尧

审核:秦明睿 徐秉楠

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